(8S,9S,10R,13S,14S,17R)-17-hydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-6,7,8,9,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthrene-3,11-dione

它以少量进入母乳。/肾上腺皮质类固醇/ /来自表II/

西班牙塔拉戈纳地区埃布罗河、特尔河和略夫雷加特河的污水流入样本中泼尼松龙浓度范围为21-285 ng/L(1)。2006年8月9日至12日期间，从中国北京温榆河及其支流采集的37个水样中有23个检测到泼尼松龙，浓度范围从未检测到0.25 ng/L。采样区域内没有农场或畜牧区(2)。

地表水：2006年8月9-12日，从中国北京温榆河及其支流采集的37个水样中有23个检测到泼尼松龙，浓度范围从未检测到0.25 ng/L。采样区域内没有农场或畜牧区(1)。

使用碎片常数估计法，泼尼松的亨利定律常数估计为2.8X10-10 atm-cu m/mol(SRC)(1)。该亨利定律常数表明泼尼松预计从水和湿润土壤表面基本不会挥发(SRC)。基于从碎片常数法确定的估计蒸气压3.8X10-13 mm Hg(SRC)，泼尼松预计不会从干燥土壤表面挥发(3)。

大气归宿：根据大气中半挥发性有机气溶胶/颗粒物分配模型(1)，估计在25 °C时蒸气压为3.8X10-13 mm Hg(SRC)(通过碎片常数法测定(2))的泼尼松预计将仅存在于大气颗粒相中。颗粒相泼尼松可通过湿沉降和干沉降从空气中去除(SRC)。泼尼松含有在波长>290 nm处发色团(3)，因此可能易受阳光直接光解(SRC)。

根据预测，泼尼松在鱼类中的BCF值为4(SRC)，使用log Kow值1.46(1)和回归推导方程(2)计算。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物富集的潜力低(SRC)。

预计泼尼松在环境中不会发生水解，因为缺乏在环境条件下可水解的官能团(1)。泼尼松含有在波长>290 nm处发色的基团(1)，因此可能易受阳光直接光解(SRC)。将100 mg泼尼松悬浮在500 mL水中，用太阳模拟器照射8小时；60%转化为七个光化学衍生物，包括双环(5.3.0)癸烷和5α,17α,21-三羟基孕-1-烯-3,11,20-三酮(2)。

使用基于分子连接指数的结构估计方法(1)，可以估计泼尼松的Koc为110(SRC)。根据一个分类方案(2)，此估计的Koc值表明泼尼松在土壤中预计具有高迁移性

泼尼松的生产和使用作为糖皮质激素、兽医肾上腺皮质类固醇、兽医糖皮质激素和兽医抗炎药(1)可能导致其通过各种废物流释放到环境中(SRC)。

/水生物种/ 对广泛处方的药物泼尼松龙的水悬浮液进行太阳模拟器照射，产生七种光化学衍生物。这些化合物根据其物理特征被鉴定。所有化学品都已经过测试，以评估它们对不同营养级淡水生物的毒性影响。轮虫 Brachionus calyciflorus 和两种甲壳类动物，枝角类 Daphnia magna 和甲壳纲 Thamnocephalus platyurus 被用于进行急性毒性测试。对藻类 Pseudokirchneriella subcapitata (以前称为 Selenastrum capricornutum) 和甲壳类动物 Ceriodaphnia dubia 进行了慢性毒性测试。结果表明泼尼松龙的急性和慢性毒性较低。一些光产物具有高...

NIOSH (NOES调查1981-1983)统计估计美国有1,266名工人(其中725名为女性)可能接触泼尼松(1)。职业接触泼尼松可能通过吸入和在泼尼松生产或使用的工作场所与此化合物的皮肤接触发生(SRC)。有限的监测数据表明，一般人群可能通过摄入接触受污染的水和与泼尼松的皮肤接触。接受该药物(泼尼松片)治疗的人群也将接触泼尼松，这是一种糖皮质激素(SRC)。

泼尼松作为人类和兽医药物的生产和使用可能通过各种废物流释放到环境中。如果释放到空气中，在25°C下估计的蒸气压为3.8X10-13 mm Hg，表明泼尼松将仅存在于大气中的颗粒相中。颗粒相的泼尼松将通过湿沉降和干沉降从大气中去除。泼尼松含有在波长>290 nm处发色的基团，因此可能易受阳光直接光解。如果释放到土壤中，基于估计的Koc为110，泼尼松预计具有高迁移性。根据估计的亨利定律常数为2.8X10-10 atm-cu m/mol，从湿润土壤表面的挥发预计不是重要的命运过程。

接受高剂量糖皮质激素治疗5天或以上的患者应逐渐减少用药剂量。

泼尼松龙是糖皮质激素受体激动剂。它首先在肝脏中代谢为其活性形式泼尼松龙。泼尼松龙穿过细胞膜，以高亲和力与特定的细胞质受体结合。结果包括抑制炎症部位的白细胞浸润，干扰炎症反应介质的功能，抑制体液免疫反应，以及减少水肿或疤痕组织。糖皮质激素的抗炎作用被认为涉及磷脂酶A2抑制蛋白，脂皮质素，它们控制炎症介质如前列腺素和白三烯的生物合成。泼尼松龙可以刺激胃液各种成分的分泌。抑制皮质醇的...

人类致癌性证据不足。动物致癌性证据不足。总体评价：第3组：该物质对人类致癌性无法分类。

泼尼松对人类致癌性无法分类（3组）。泼尼松是MOPP的一部分，这是一种对人类具有致癌性的联合化疗方案（1组）。(L135)

参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022

/SRP:/ 高级治疗：对于意识不清、严重肺水肿或严重呼吸窘迫的患者，考虑经口气管或经鼻气管插管进行气道控制。使用气囊面罩装置进行正压通气技术可能有益。考虑药物治疗肺水肿...。对于严重支气管痉挛，考虑使用β受体激动剂如沙丁胺醇...。监测心律并根据需要治疗心律失常...。开始静脉输注D5W TKO /SRP: "保持通畅"，最小流速/。如果出现低血容量迹象，使用0.9%生理盐水(NS)或乳酸盐林格氏液(LR)。对于伴有低血容量体征的低血压，谨慎给予液体。注意液体过载的迹象...。使用地西泮或劳拉西泮治疗癫痫...

LD50 小鼠腹腔注射 135 mg/kg

胃肠道易吸收。Rayos是缓释制剂，释放时间为4小时。相比之下，缓释制剂在健康男性受试者中的Tmax为6.0-6.5小时，而速释制剂的Tmax为2.0小时。两种制剂的吸收速率、Cmax和暴露量相当。

/遗传毒性/ 泼尼松在埃希氏大肠杆菌中无致突变性，给Wistar大鼠给药时未引起染色体损伤。

一项对87名孕妇的研究发现，妊娠期间如上所述给予倍他米松会导致妊娠期间乳糖分泌提前刺激。尽管增加具有统计学显著性，但临床重要性似乎很小。等效剂量的泼尼松可能具有相同效果。

参考文献: Smith, C.D. and Nowell, L.H., 2024. 用于评估水质数据的基于健康的标准水平 (第 3 版)。DOI:10.5066/F71C1TWP