2-(2-chlorophenyl)-2-(methylamino)cyclohexan-1-one

约2%的氯胺酮未经变化通过人体，主要代谢物是去甲氯胺酮(1)。

在7个废水处理厂进水样品中检测到氯胺酮，浓度为16和<5纳克/升；样品从美国不同地区收集，日期未报告(1)。英国报道的废水处理厂进水和出水浓度分别为52-235和83-130纳克/升(2)。在台湾南湾收集的废水处理厂进水和出水样品中检测到的氯胺酮浓度分别为8033-138,000和4300-39,333纳克/升，而在垦丁的废水处理厂中分别为44,333-92,667和<2.5-9867纳克/升；样品收集时间为2010年10月至2011年8月(3)。据报道，2015年从中国北京废水处理厂收集的进水样品中氯胺酮的平均浓度为...

pKa为7.5(1)表明氯胺酮在pH值5至9时将以部分阳离子形式存在，因此预计不会从水和湿润土壤表面挥发阳离子(SRC)。使用碎片常数估算法(2)估算氯胺酮的亨利定律常数为1.4X10-8 大气压-立方米/摩尔(SRC)。该亨利定律常数表明中性氯胺酮预计基本上不会从水和湿润土壤表面挥发(3)。基于从碎片常数法(2)估算的5.2X10-5 毫米汞柱的蒸气压(SRC)，预计氯胺酮不会从干燥土壤表面挥发(SRC)。

大气归宿：根据大气中半挥发性有机气/粒分配模型(1)，氯胺酮在25 °C时的估计蒸气压为5.2X10-5 mm Hg(SRC)，通过片段常数法(2)确定，将在大气环境中同时存在于气相和颗粒相中。气相氯胺酮通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解(SRC)；该反应在大气中的半衰期估计为5小时(SRC)，根据其在25 °C时的速率常数7.7X10-11 cm³/分子-秒(SRC)计算得出，该常数是通过结构估计法(2)推导的。颗粒相氯胺酮可通过湿沉降或干沉降从空气中去除(SRC)。氯胺酮含有在波长>290 nm处发色的基团，因此可能易受阳光直接光解的影响。如果释放到土壤中，氯胺酮预计具有...

根据氯胺酮的log Kow为2.18(1)和回归推导方程(2)，计算得出鱼中氯胺酮的估计BCF为13(SRC)。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物富集的可能性低。

好氧条件：两项研究表明氯胺酮在污水中的降解稳定性很高，在pH 7.5和20°C条件下转化率<10%(1)。据报道，在22°C好氧条件下，在污水中估算的氯胺酮的生物膜诱导和活性污泥转化率分别为0.0001和0.0002 m/h(2)。

氯胺酮与光化学产生的羟基自由基的气相反应速率常数在25°C下估计为7.7X10-11 立方厘米/分子-秒(SRC)，使用结构估计方法(1)。这对应于大气中羟基自由基浓度为5X10+5个/立方厘米时的大气半衰期约为5小时(1)。由于缺乏在环境条件下可水解的官能团，氯胺酮预计不会在环境中发生水解(2)。氯胺酮含有在波长>290 nm处发色的基团(2)，因此可能易受阳光直接光解(SRC)。在22°C有氧条件下，氯胺酮的非生物转化速率为0.0010/小时(3)。

氯胺酮的log Koc据报道为3.062(1)。根据分类方案(2)，该Koc值表明氯胺酮在土壤中的迁移性预计较低。氯胺酮的pKa为7.5(3)，表明该化合物在环境中将以部分阳离子形式存在，而阳离子通常比其中性形式更强烈地吸附到含有机碳和粘土的土壤中(4)。

氯胺酮的生产和使用作为人类和动物的全身麻醉剂，以及其非法使用(1)可能导致其通过各种废物流释放到环境中(SRC)。

职业性接触氯胺酮可能发生在生产、使用或给药氯胺酮的工作场所通过皮肤接触。普通人群对氯胺酮的接触可能仅限于被给予该药物（麻醉剂）的人群，或其作为非法药物的使用。(SRC)

氯胺酮的生产和使用作为人类和动物的全身麻醉剂，以及其非法使用，可能导致其通过各种废物流释放到环境中。如果释放到空气中，25 °C时估计蒸气压为5.2X10-5 mm Hg表明氯胺酮将在大气中同时存在于气相和颗粒相。气相氯胺酮将通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解；该反应在大气中的半衰期估计为5小时。颗粒相氯胺酮将通过湿沉降或干沉降从大气中去除。氯胺酮含有在波长>290 nm处发色的基团，因此可能易受阳光直接光解的影响。如果释放到土壤中，氯胺酮预计具有...

氯胺酮在人体内有广泛的作用，包括镇痛、麻醉、幻觉、血压升高和支气管扩张。[维基百科]

可能性评分：B（极有可能是导致临床明显的胆道和肝损伤的原因）。

* 茶碱：氯胺酮与茶碱或氨茶碱同时使用可能降低癫痫阈值。应考虑为服用茶碱或氨茶碱的患者使用替代药物。

长期使用氯胺酮可能导致认知障碍，包括记忆问题。[维基百科]

应采用支持性通气。优先使用机械呼吸支持而非给予 analeptics。(L1712)

氯胺酮具有几种临床有用的特性，包括镇痛作用，与其他麻醉剂相比对心肺系统的抑制作用较小，它还会引起心血管系统的一些刺激。据报道氯胺酮可产生全身性和局部麻醉。它与N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体、阿片受体、单胺能受体、毒蕈碱受体和电压敏感的钙离子通道相互作用。与其他全身麻醉剂不同，氯胺酮不与GABA受体相互作用。

对人类无致癌性迹象（未被IARC列出）。

氯胺酮禁用于那些血压显著升高会构成严重危险的人群，以及对药物有超敏反应的人群。

参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022

LD50 大鼠腹腔注射 229 ± 5 mg/kg

注射给药后迅速吸收。

目前尚不清楚氯胺酮是否会影响男性生育能力或增加超出背景风险的出生缺陷风险。一般来说，父亲或精子捐赠者接触氯胺酮不太可能增加妊娠风险。更多信息请参阅MotherToBaby资料表父系暴露，网址：https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/