(8S,9S,10R,13S,14S,17S)-17-acetyl-10,13-dimethyl-1,2,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-dodecahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one

实验：产后30至35天之间接受6个含100毫克孕酮的皮下植入物进行避孕的女性，测量了乳汁中的孕酮水平。产后3至4个月，6名女性的乳汁孕酮水平为5.7微克/升，产后9至12个月，7名女性的乳汁孕酮水平为6.3微克/升。相比之下，接受铜T宫内节育器的9名女性的孕酮水平可忽略不计。作者估计婴儿每天会通过母乳接收约5微克的孕酮。

先前，已在动植物中鉴定出多种化学结构各异的类固醇。尽管类固醇的化学结构差异相对较小，生理功能差异较大，但新发现表明植物和动物比以前认为的更为密切。在这方面，本研究收集了支持这两种真核生物产生的结构相似类固醇具有共同系统发育起源的证据。提供了在胡桃树(Juglans regia)中存在孕 definitive proof 的 definitive proof。另外的证据来自对阿多尼斯黄花(Adonis aleppica /毛茛科/)中五种新植物类固醇的表征：三种3-O-硫酸孕烯醇酮，一种硫酸化的H-5beta car...

据估计，孕酮在用处理过的废水灌溉的农业径流水中浓度为3纳克/升。这些田地位于加利福尼亚州文图拉县海岸地区的Calleguas Creek流域，采样时间为1990年7月至2000年4月；方法检测限=203纳克/升。它在应用废水中的浓度<10纳克/升。在附近溪流中未检测到孕酮(1)。典型原始污水中的浓度范围为0-0.02微克/升(2)。2003年7月，在法国波尔多北部郊区的Eysines污水处理厂的出水中检测到孕酮，平均浓度<9.0纳克/升(检测限=9.0纳克/升)(3)。对孕酮进行了测试但未检测到(方法检测限=2-100纳克/升)在...

地表水：在2005年4月至2006年3月期间，从加利福尼亚州中部斯坦尼斯劳斯、马林和索诺玛县的30个牧场放牧区的89个水样中，有5%检测出黄体酮，最大浓度为27 ng/L。在靠近奶牛场的32个样品中未检测到黄体酮，最大浓度<0.4 ng/L(1)。据报道，在大湖盆地的5个未指明地表水样品中，黄体酮低于0.005 ug/L的检测限(2)。作为国家侦察研究的一部分，在1999-2000年期间，美国溪流中该化合物的检出频率为4.3%，最大浓度为0.199 ug/L，中位数为0.11 ug/L（报告限为0.005 ug/L）(3)。

使用碎片常数估算法(1)估计，孕酮的亨利定律常数为6.5X10-8 atm-cu m/mole(SRC)。该亨利定律常数表明，孕酮预计从水和湿润土壤表面基本不会挥发(2)。基于从碎片常数法(3)确定的估计蒸气压3.6X10-4 mm Hg(SRC)，孕酮预计不会从干燥土壤表面挥发(SRC)。

大气归宿：根据大气中半挥发性有机化合物的气/粒分配模型(1)，孕酮在25°C时的估计蒸气压为3.6X10-4 mm Hg(SRC)，通过片段常数法(2)确定，将在大气环境中同时存在于气相和颗粒相中。气相孕酮通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解(SRC)；该反应在大气中的半衰期估计为1.2小时(SRC)，根据其在25°C时的速率常数1.0X10-10 cm³/分子-秒(SRC)计算得出，该常数使用结构估计法(3)推导得出。颗粒相孕酮可通过湿沉降或干沉降从空气中去除(SRC)。孕酮在240 nm处有最大吸收...

据估计，黄体酮在鱼中的生物富集系数(BCF)为170(SRC)，使用log Kow值3.87(1)和回归推导方程(2)计算。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物富集的潜力为中等(SRC)。

据估计，在25°C(SRC)时，孕酮与光化学产生的羟基自由基的气相反应速率常数为1.0X10-10 cm³/分子-秒(1)，这是使用结构估计方法得出的。这对应于大气中羟基自由基浓度为5X10+5个/cm³时的大气半衰期约为1.2小时(1)。据估计，在25°C(SRC)时，孕酮与臭氧的气相反应速率常数为1.04X10-10 cm³/分子-秒(1)，这是使用结构估计方法得出的。这对应于大气中臭氧分子浓度为7X10+11个/cm³时的大气半衰期约为1天(2)。由于缺乏可水解的官能团，孕酮预计不会在环境中发生水解...

黄体酮的Koc估计值为2,800(SRC)，使用log Kow 3.87(1)和回归推导方程(2)计算。根据分类方案(3)，该估计的Koc值表明黄体酮在土壤中的迁移性较低。

孕酮的生产和使用作为口服避孕药和实验室试剂(1)可能导致其通过各种废物流释放到环境中(SRC)。

EC50；物种：紫海胆（Strongylocentrotus purpuratus，受精后1小时胚胎）；条件：海水，静态，17 °C；浓度：546.6 ug/L，持续95小时（95%置信区间：363.1-745.9 ug/L）；效应：发育异常增加/100%纯度/

黄体酮主要由卵巢在月经周期后半期从黄体分泌。...黄体酮从类固醇前体的形成...发生在卵巢、睾丸、肾上腺皮质和胎盘。

沉积物：据报道，在西班牙阿诺亚河和卡尔德内尔河的河床沉积物中，孕酮的检测限分别为2.00 μg/kg和6.82 μg/kg未检出；检测限=0.04 μg/kg(1)。

NIOSH（NOES调查1981-1983）统计估计美国有287名工人（其中55名为女性）可能接触黄体酮(1)。职业接触黄体酮可能通过吸入和在黄体酮生产或使用的工作场所与该化合物的皮肤接触而发生。通过摄入含有该化合物的药物时会发生对黄体酮的接触。监测数据表明，一般人群可能通过饮用水的摄入在远低于治疗剂量的情况下接触黄体酮。(SRC)

黄体酮的生产和使用作为口服避孕药和实验室试剂可能导致其通过各种废物流释放到环境中。黄体酮是由哺乳动物女性黄体、肾上腺皮质或怀孕期间胎盘分泌的女性性激素。如果释放到空气中，在25°C下估计蒸气压为3.6X10-4 mm Hg，表明黄体酮将以蒸气和颗粒相存在于大气中。气相黄光酮将通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解；该反应在大气中的半衰期估计为1.2小时。颗粒相黄体酮将通过湿沉降或干沉降从大气中去除。黄体酮在波长>290 nm处吸收光...

孕酮慢性高水平与至少3种先天性代谢错误有关，包括：先天性肾上腺增生症、肾上腺增生3型和肾上腺增生5型。

孕酮具有孕激素的药理作用。孕酮与孕激素和雌激素受体结合。靶细胞包括女性生殖道、乳腺、下丘脑和垂体。一旦与受体结合，像孕酮这样的孕激素会减慢下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的释放频率，并减弱排卵前的黄体生成素(LH)激增。在具有足够内源性雌激素的女性中，孕酮将增殖期子宫内膜转变为分泌期子宫内膜。孕酮对于蜕膜组织的发育至关重要，并且对于增加子宫内膜对胚胎植入的接受性是必要的。一旦胚胎植入，孕酮的作用是维持妊娠...

2B，可能对人类致癌。(L135)

参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022

/SRP:/ 高级治疗：对于意识不清、严重肺水肿或严重呼吸窘迫的患者，考虑经口或经鼻气管插管进行气道控制。使用气囊面罩装置进行正压通气技术可能有益。考虑对肺水肿进行药物治疗...。对于严重支气管痉挛，考虑给予β激动剂如沙丁胺醇...。监测心律并根据需要治疗心律失常...。开始静脉注射D5W /SRP: "保持通畅"，最小流速/。如果出现低血容量迹象，使用0.9%生理盐水(NS)或乳酸盐林格氏液。对于伴有低血容量体征的低血压，谨慎给予液体。注意液体过载的迹象...。用地西泮或劳拉西泮治疗癫痫...。使用...

黄体酮的吸收延长，吸收半衰期约为25-50小时。

一名50岁的跨性别女性希望母乳喂养其伴侣预期的婴儿。她被给予孕酮，剂量从每天100毫克逐渐增加到500毫克，同时服用雌二醇和多潘立酮以刺激泌乳。治疗123天后停用孕酮。患者能够产生少量乳汁，并能够直接母乳喂养婴儿。

参考文献: Smith, C.D. and Nowell, L.H., 2024. 用于评估水质数据的基于健康的标准水平 (第 3 版)。DOI:10.5066/F71C1TWP