7-chloro-1-methyl-5-phenyl-3H-1,4-benzodiazepin-2-one

/AQUATIC SPECIES/ 非法药物已被认为是新兴的水生污染物，因为它们在水生生态系统中存在浓度高达ug/L水平。在这些药物中，合成精神刺激剂安非他明（AMPH）在全球范围内的地表水和废水中普遍存在。尽管AMPH的环境存在情况众所周知，但关于其对非目标淡水生物毒性的信息完全缺乏。本研究通过应用生物标志物套件，研究了暴露于两种浓度（500 ng/L和5000 ng/L）的AMPH 14天后，对淡水双壳类动物斑马贻贝（Dreissena polymorpha）氧化状态失衡以及氧化和遗传损伤的影响。...抗氧化酶（SOD、CAT和GPx）、II相解毒酶...

单次剂量后，在汗液斑贴中测得的地西泮浓度为0.1-6纳克/斑贴总量；给药后2-4小时首次检测到(1)。

在纽约与制药设施相关的三个废水处理厂出水中检测到地西泮；2004年至2009年间，每个厂采集了35-38个样本。地西泮的最大浓度分别为0%（未检出）、2微克/升（100%检出）和0.5微克/升（18%检出）；后者有20%的排放来自一个药物制剂设施。在美国全国调查中，2004年至2009年间对23个工厂的一次性分析样本中，8.7%的样本检测到地西泮（最大浓度=0.5微克/升）；其中超过一半的工厂接收医院排放。检出限=0.011微克/升(1)。

地表水：在接收美国未指定公共污水处理厂出水的地表水中未报告地西泮(1)。2001年在米德湖样本中报告的浓度为3至62微克/升。在2000年采集的德国河流地表水样本中报告的化合物浓度为0.88微克/立方分米(2)。在未指定的河流水样本中测得的地西泮浓度约为10纳克/升(3)。在罗马尼亚特兰西瓦尼亚地区索梅斯河沿线的4个样本中，报告的浓度为33.6、30.8、27.9纳克/升，未检出（检出限=30纳克/升）(4)。

未审核 | 地西泮的亨利定律常数估计为3.6X10-9 atm-cu m/mole(SRC)，使用片段常数估计方法(1)。该亨利定律常数表明地西泮预计不会从水面挥发(2)。基于估计的蒸气压2.0X10-9 mm Hg(SRC)，通过片段常数方法确定(3)，地西泮预计不会从干燥的土壤表面挥发。

大气命运：根据半挥发性有机化合物在大气中的气/粒分配模型(1)，在25°C下估计蒸气压为2.8X10-8 mm Hg(SRC)的地西泮，通过片段常数方法(2)确定，将在大气环境中同时存在于气相和颗粒相中。气相地西泮通过与光化学产生的羟基自由基反应(SRC)在大气中降解；该反应在大气中的半衰期估计为40小时(SRC)，根据其在25°C下速率常数为9.9X10-12 cu cm/分子-秒(SRC)计算得出，该值是通过结构估计方法(3)推导的。颗粒相地西泮可通过湿沉降或干沉降(SRC)从空气中去除。地西泮不含在...波长处发色的基团

未审核 | 根据log Kow为2.82(1)和回归推导方程(2)，计算得出二氮䓬在鱼类中的估计BCF值为33(SRC)。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物富集的潜力为中等(SRC)。

好氧条件：使用德国弗勒尔斯海姆市维克巴赫溪的水/沉积物样品培养时，14C标记的地西泮表现出大于365天的生物降解半衰期；观察到小于2%的矿化和60%的沉积物吸附，表明其高度持久性(1)。在2004年采样的6个意大利污水处理厂（那不勒斯、拉蒂纳和库内奥）中，有3个厂的地西泮去除率通常小于40%；一个厂（瓦雷塞湖）报告了64%的去除率；两个厂（瓦雷塞奥洛纳和卡利亚里）报告了0%的去除率(2)。

地西泮与光化学产生的羟基自由基的气相反应速率常数已通过结构估计方法(1)估计为9.9X10-12 cu cm/分子-秒(25°C)(SRC)。这对应于大气中羟基浓度为5X10+5个/立方厘米时的半衰期约为40小时(1)。由于缺乏在环境条件下可水解的官能团(2)，地西泮预计不会在环境中发生水解。地西泮不含在>290 nm波长处吸收的发色团(2)，因此预计不会受到阳光直接光解的影响(SRC)。

使用德国布尔根和道森河的河底沉积物，地西泮的log Koc值分别为2.4（Kd 1.9）和2.8（Kd 24.8）(1)，对应的Koc值分别为251和630(SRC)。使用德国弗勒尔斯海姆维克尔巴赫溪的沉积物样品报告的Koc值为192（Kd 3.0）(2)。根据分类方案(3)，这些Koc值表明地西泮在土壤中预计具有中等至低流动性。使用典型的德国农业土壤（粘质粉砂土壤和粉砂质砂土）进行的流动性研究表明，Kd范围为4至20(4)。

地西泮的生产和使用作为镇静剂(1)可能导致其通过各种废物流释放到环境中(SRC)。

USDA APHIS化学效应：collection=usda_chemeffect&query_type=synonym&query='^439-14-5$'

NIOSH（NOES调查1981-1983）统计估计美国有20,649名工人（其中17,773名为女性）可能接触地西泮(1)。职业接触地西泮可能发生在生产或使用地西泮的工作场所，通过吸入和与该化合物的皮肤接触。监测数据表明，一般人群可能通过与受污染水的皮肤接触接触地西泮。一般人群中接触地西泮也可能发生在那些被给予该药物的人中(SRC)。

地西泮的生产和使用作为镇静剂可能导致其通过各种废物流释放到环境中。苯二氮卓类药物如地西泮也可能是天然来源，研究表明存在于哺乳动物脑组织和各种植物产品中。如果释放到空气中，25°C时估计蒸气压为2.8X10-8 mm Hg，表明地西泮将以蒸气和颗粒相存在于大气中。蒸气相地西泮将通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解；该反应在大气中的半衰期估计为40小时。颗粒相地西泮将通过湿沉降或干沉降从大气中去除。地西泮不含有在波长>290 nm处发色的生色团，并且...

过量症状包括嗜睡、混乱、昏迷和反射减弱。应监测呼吸、脉搏和血压。

CYP2C19诱导剂(利福平和泼尼松)和CYP3A4诱导剂(卡马西平、托吡酯、苯妥英、圣约翰草、利福平或巴比妥类药物)可能导致水平降低。

它们导致言语不清、方向障碍和"醉酒"行为。它们具有身体和心理成瘾性。可能引起潜在危险的皮疹，可能发展为史蒂文斯-约翰逊综合征，这是一种极其罕见但可能致命的皮肤疾病。

应采用一般支持性措施，包括静脉输液，并保持气道通畅。可使用去甲肾上腺素或间羟胺对抗低血压。透析价值有限。氟马西尼是一种特异性的苯二氮卓受体拮抗剂，用于完全或部分逆转苯二氮卓的镇静作用，可在已知或怀疑苯二氮卓过量的情况下使用。(L1712)

LD50: 1200 mg/kg(口服，大鼠)(L1862) LD50: 1000 mg/kg(口服，狗)(L1862) LD50: 700 mg/kg(口服，小鼠)(L1862)

苯二氮卓非特异性地结合苯二氮卓受体，这些受体介导睡眠、影响肌肉松弛、抗惊厥活性、运动协调性和记忆。由于苯二氮卓受体被认为与γ-氨基丁酸-A（GABA_A）受体偶联，这通过增加GABA对GABA受体的亲和力来增强GABA的效果。GABA与位点的结合打开氯离子通道，导致细胞膜超极化，从而阻止细胞的进一步兴奋。

评估：有证据表明地西泮对乳腺癌缺乏致癌性，对人类其他部位的致癌性证据不足。在实验动物中，地西泮的致癌性证据不足。总体评估：地西泮对人类的致癌性无法分类(第3组)。

3，对人致癌性无法分类。(L135)

地西泮禁用于已知对地西泮过敏的患者，并且由于缺乏足够的临床经验，禁用于6个月以下的儿科患者。地西泮也禁用于患有重症肌无力、严重呼吸功能不全、严重肝功能不全和睡眠呼吸暂停综合征的患者。可用于接受适当治疗的开放性青光眼患者，但禁用于急性闭角型青光眼。

参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022

肠外（肌肉注射）；口服；肠内（直肠）。基本完全，生物利用度为93%。

基于审查的研究，目前尚不清楚使用地西泮是否会影响生育能力或增加出生缺陷的风险超过背景风险。一般来说，父亲或精子捐赠者的暴露不太可能增加妊娠风险。有关更多信息，请参阅MotherToBaby信息表父系暴露，网址为https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/。

参考文献: Smith, C.D. and Nowell, L.H., 2024. 用于评估水质数据的基于健康的标准水平 (第 3 版)。DOI:10.5066/F71C1TWP