(8S,9R,10S,11S,13S,14S,16R,17R)-9-fluoro-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13,16-trimethyl-6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one

皮质类固醇可能分布到乳汁中... ./皮质类固醇/

虽然未找到地塞米松的特定数据(SRC,2007)，但文献表明，一些来自人类和兽医治疗的药物活性化合物在市政污水处理厂中不能被完全去除，因此被排放到接收水体中(1)。废水处理过程通常不是为了从废水中去除这些化合物而设计的(2)。选定的有机废物化合物可能降解成新的更持久的化合物，这些化合物可能被释放出来，替代或附加于母体化合物(2)。研究表明，几种极性药物活性化合物可以渗透土壤(1)。

地塞米松的亨利定律常数估计为7.15X10-8 atm-cu m/mole(SRC)，使用碎片常数估算法(1).该亨利定律常数表明地塞米松预计从水面基本不挥发(2).基于估计的蒸气压8.9X10-14 mm Hg(SRC)，通过碎片常数法确定(3)，地塞米松预计不会从干燥的土壤表面挥发.

大气归宿：根据半挥发性有机物在大气中的气/粒分配模型(1)，地塞米松的估算蒸气压为25°C时8.9X10-14 mm Hg(SRC)，通过碎片常数法(2)确定，预计在大气中仅存在于颗粒相。颗粒相地塞米松可通过湿沉降或干沉降从空气中去除(SRC)。地塞米松含有在波长>290 nm处发色的发色团(3)，因此可能易受阳光直接光解(SRC)。

使用log Kow 1.83(1)和回归推导方程(2)计算得出地塞米松的估算BCF为14(SRC)。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物富集的潜力低(SRC)。

由于缺乏在环境条件下可水解的官能团，地塞米松预计不会在环境中发生水解(1)。水悬浮液中的地塞米松在光照下会发生部分光转化；通过色谱技术分离的光产物已通过光谱手段鉴定(2)。

地塞米松的Koc估计值为240(SRC)，使用log Kow 1.83(1)和回归推导方程(2)。根据分类方案(3)，此估计的Koc值表明地塞米松在土壤中具有中等迁移性。

地塞米松的生产和使用作为糖皮质激素和抗炎诊断剂(1)，治疗中枢神经系统白血病和淋巴瘤(2)，治疗原发性牛酮病，作为牛、马、狗和猫的抗炎剂，与Naquasone联合治疗牛生理性分娩后乳房水肿(3)，以及牛和马的急性关节炎跛行(4)，可能导致其通过各种废物流释放到环境中(SRC).

/水生物种/ 暴露于光线的泼尼松龙和地塞米松水悬浮液会导致其部分光转化。通过色谱技术分离的光产物已通过光谱手段鉴定。泼尼松龙、地塞米松及其光产物已被测试，以评估它们对一些淡水链生物的急性和慢性毒性效应。轮虫Brachionus calyciflorus和甲壳动物Thamnocephalus platyurus和Daphnia magna被选用于进行急性毒性测试，而藻类Pseudokircheneriella subcapitata(前称Selenastrum capricornutum)和甲壳动物Ceriodaphnia dubia被选用于进行慢性测试。光化学衍生物比母体化合物更具毒性。通常急性毒性较低...

NIOSH (NOES调查 1981-1983)统计估计美国有30,657名工人(其中17,738名为女性)可能接触地塞米松(1)。职业接触地塞米松可能发生在生产或使用地塞米松的工作场所通过皮肤接触该化合物(SRC)。

地塞米松的生产和使用作为一种糖皮质激素、抗炎诊断辅助剂、中枢神经系统白血病和淋巴瘤的治疗药物、原发性牛酮病的治疗药物、牛、马、狗和猫的抗炎剂、牛生理性产后乳房水肿的治疗药物（与Naquasone联合使用）以及牛和马急性关节炎跛行的治疗药物，可能导致其通过各种废物流释放到环境中。如果释放到空气中，在25°C下估计蒸气压为8.9X10-14 mm Hg，表明地塞米松将仅存在于大气中的颗粒相。颗粒相的地塞米松将通过湿沉降或干沉降从大气中去除。地塞米松含有能够吸收...

肝毒性：可能性评分：A(高剂量给药时是肝损伤的明确原因，由于乙肝再激活或高剂量治疗后肝细胞损伤)。

口服，大鼠LD₅₀: >3 gm/kg。过量的体征包括视网膜毒性、青光眼、囊下白内障、胃肠道出血、胰腺炎、无菌性骨坏死、骨质疏松症、肌病、肥胖、水肿、高血压、蛋白尿、糖尿病、睡眠障碍、精神综合征、伤口愈合延迟、皮肤萎缩和脆弱、瘀斑和假性脑瘤。

地塞米松是一种糖皮质受体激动剂.游离地塞米松穿过细胞膜，以高亲和力结合到特定的细胞质糖皮质激素受体.该复合物与DNA元件（糖皮质激素反应元件）结合，导致转录改变，从而改变蛋白质合成，以实现抑制炎症部位的白细胞浸润、干扰炎症介质的功能、抑制体液免疫反应以及减少水肿或疤痕组织.地塞米松的抗炎作用被认为涉及磷脂酶A₂抑制蛋白，如脂皮质蛋白，它们控制前列腺素和白三烯等强效炎症介质的生物合成.

对人类无致癌性迹象（未被IARC列出）。

糖皮质激素在孕妇使用时可能导致胎儿损伤。一项对260名在怀孕期间接受药理剂量糖皮质激素的妇女的回顾性研究显示，有2例腭裂，8例死产，1例自然流产和15例早产。另一项研究报告了86例出生中有2例腭裂。这些研究中腭裂的发生率高于一般人群，但可能是由基础疾病以及类固醇引起的。据报道，孕妇使用糖皮质激素后还报告了其他胎儿异常，包括脑积水和腹裂。应告知女性，如果在接受糖皮质激素治疗期间怀孕或希望怀孕，应通知其医生。如果...

参考: DOI:10.1016/j.drudis.2011.05.007

/SRP:/ 高级治疗：对于意识不清、严重肺水肿或严重呼吸窘迫的患者，考虑经口或经鼻气管插管进行气道控制。使用气囊面罩装置进行正压通气技术可能有益。考虑对肺水肿进行药物治疗...。对于严重支气管痉挛，考虑给予β激动剂如沙丁胺醇...。监测心律并根据需要治疗心律失常...。开始静脉注射D5W /SRP: "保持通畅"，最小流速/。如果出现低血容量迹象，使用0.9%生理盐水(NS)或乳酸盐林格氏液。对于伴有低血容量体征的低血压，谨慎给予液体。注意液体过载的迹象...。用地西泮或劳拉西泮治疗癫痫...。使用...

LD50 小鼠(雄性) ip 577 mg/kg 体重

80-90%

一名产后抑郁且正在哺乳8周大婴儿的女性，因脊髓硬脑膜动静脉瘘接受了血管内栓塞治疗。术后，她接受静脉注射地塞米松4 mg，每8小时一次，持续5天，随后口服地塞米松12 mg/天，逐渐减量。术后停止哺乳3天后，当她重新开始哺乳时，她注意到乳汁供应减少，术后11天乳汁完全停止。包括多潘立酮在内的多种增加乳汁的措施均未成功。停用地塞米松后36小时，乳汁恢复，8天后达到正常产量。出院时，她完全母乳喂养婴儿。