1-(2-chloroethyl)-3-cyclohexyl-1-nitrosourea

洛莫司汀代谢物存在于牛奶中，但浓度低于母体血浆中的浓度。

虽然未找到洛莫司汀的特定数据(SRC, 2009)，但文献表明，一些来自人类和兽医治疗的药物活性化合物在市政污水处理厂中不会被完全去除，因此会被排放到接收水体中(1)。废水处理过程通常不是为了从废水中去除它们而设计的(2)。选定的有机废物化合物可能降解成新的更持久的化合物，这些化合物可能被释放出来，替代或附加于母体化合物(2)。

洛莫司汀的亨利定律常数估计为1.8×10-10 atm-cu m/mole(SRC)，使用碎片常数估计方法(1)。该亨利定律常数表明洛莫司汀预计基本上不会从水面或潮湿土壤中挥发(2)。基于从碎片常数方法(3)确定的估计蒸气压2.6×10-5 mm Hg(SRC)，预计洛莫司汀不会从干燥土壤表面挥发(SRC)。

大气归宿：根据大气中半挥发性有机气粒分配模型(1)，洛莫司汀在25°C下的估计蒸气压为2.6X10-5 毫米汞柱(SRC)，通过碎片常数法(2)确定，将在大气环境中同时存在于气相和颗粒相中。气相洛莫司汀通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解(SRC)；该反应在空气中的半衰期估计为18小时(SRC)，根据其在25°C下通过结构估计方法(3)推导出的速率常数2.2X10-11 立方厘米/分子-秒(SRC)计算得出。颗粒相洛莫司汀可通过湿沉降或干沉降从空气中去除(SRC)。洛莫司汀不含有在...

根据洛莫司汀的log Kow为2.83(1)和回归推导方程(2)，计算得到鱼类中的估计BCF值为34(SRC)。根据分类方案(3)，该BCF表明水生生物中生物蓄积的潜力为中等(SRC)。

气相反应中洛莫司汀与光化学产生的羟基自由基的反应速率常数在25°C下估计为2.2X10-11 立方厘米/分子-秒(SRC)，使用结构估计方法(1)。这相当于在大气浓度为5X10+5 羟基自由基/立方厘米时的大气半衰期约为18小时(1)。洛莫司汀是一种烷化剂，可能在环境条件下水解(2)。类似化合物N-亚硝基-N-乙基脲在pH 9时半衰期为47分钟(3)。洛莫司汀不含有在>290 nm波长处发色的发色团(2)，因此预计不会受到阳光直接光解的影响(SRC)。

使用基于分子连接指数的结构估计方法(1)，可以估计洛莫司汀的Koc为200(SRC)。根据一个分类方案(2)，这个估计的Koc值表明洛莫司汀预计在土壤中具有中等迁移性。然而，通过与N-亚硝基-N-乙基脲类比，后者在pH 9下水解半衰期为47分钟(3)，吸附可能被水解所排除(SRC)。

洛莫司汀的生产和使用作为抗肿瘤药(1)可能导致其通过各种废物流(SRC)释放到环境中。

NIOSH（NOES调查1981-1983）统计估计美国有2457名工人（其中1069名为女性）可能接触洛莫司汀(1)。职业接触洛莫司汀可能发生在生产或使用洛莫司汀的工作场所，通过吸入或皮肤接触该化合物(SRC)。普通人群接触洛莫司汀可能仅限于接受该药物（一种抗肿瘤药）治疗的人(SRC)。

洛莫司汀的生产和使用作为抗肿瘤药可能导致其通过各种废物流释放到环境中。如果释放到空气中，在25°C下估计的蒸气压为2.6×10-5 mm Hg，表明洛莫司汀将以蒸气和颗粒相存在于大气中。气相洛莫司汀将通过与光化学产生的羟基自由基反应在大气中降解；该反应在大气中的半衰期估计为18小时。颗粒相洛莫司汀将通过湿沉降或干沉降从大气中去除。洛莫司汀不含有在波长>290 nm处发色的发色团，因此预计不会受到阳光的直接光解。如果释放到土壤中，预计洛莫司汀将具有中等迁移性...

可能性评分：D（可能是临床上明显肝损伤的原因）。

口服，大鼠：LD₅₀ = 70 mg/kg。通常在累积剂量大于1,100 mg/m²时报告肺毒性。有一例报告仅在累积剂量600 mg时出现肺毒性。毒性发作时间从开始治疗后6个月到晚至治疗后15年不等。

洛莫司汀是一种高度亲脂性的亚硝脲化合物，在体内水解形成活性代谢物。这些代谢物导致DNA（在含有鸟嘌呤碱基的O6位置）和RNA的烷基化和交联，从而诱导细胞毒性。其他生物学效应包括抑制DNA合成和一些细胞周期特异性。亚硝脲通常与其他烷化剂缺乏交叉耐药性。由于洛莫司汀是一种亚硝脲，它也可能抑制几种关键过程，如蛋白质的氨甲酰化和细胞修饰。

三名患者在口服CCNU和低剂量全脑放疗数月后出现突发性完全失明。所有患者的视觉前系统均在放射野内。放疗用于额叶多形性胶质母细胞瘤，用于小细胞肺癌患者的中枢神经系统预防，以及用于顶叶多形性胶质母细胞瘤。所有肿瘤均未累及视觉前系统。放射剂量范围为3000至4650拉德，口服CCNU剂量为300至1050毫克。患者1和2还接受了其他化疗药物。仅接受口服CCNU和颅脑照射的患者3死亡。尸检显示大脑广泛浸润残留高级胶质瘤...

致癌性分类：1)人类证据：不足；2)动物证据：充分。对人类致癌风险的总体总结评估为2A组：该物质可能对人类致癌。/来自表格/

2A，可能对人类致癌。(L135)

参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022

/SRP:/ 高级治疗：对于意识不清、严重肺水肿或严重呼吸窘迫的患者，考虑经口或经鼻气管插管进行气道控制。使用气囊面罩装置进行正压通气技术可能有益。考虑对肺水肿进行药物治疗...。对于严重支气管痉挛，考虑给予β激动剂如沙丁胺醇...。监测心律并根据需要治疗心律失常...。开始静脉注射D5W /SRP: "保持通畅"，最小流速/。如果出现低血容量迹象，使用0.9%生理盐水(NS)或乳酸盐林格氏液。对于伴有低血容量体征的低血压，谨慎给予液体。注意液体过载的迹象...。用地西泮或劳拉西泮治疗癫痫...。使用...

从胃肠道吸收良好且迅速。