4-[2-(tert-butylamino)-1-hydroxyethyl]-2-(hydroxymethyl)phenol

据报道，沙丁胺醇在未指定的进水中的最大浓度为0.17 ug/L(1)。在未指定的污水排放物中已报告<0.025至0.17 ug/L的浓度(2)。

地表水：作为1999年至2000年美国地质调查局药品监测研究的一部分，在采自美国139条溪流的84个样品中未检测到沙丁胺醇(1)。在另一项调查中，该化合物在未指明的地表水中报告的最大浓度为0.035 ug/L(2)。

使用片段常数估算法(1)，估算沙丁胺醇的亨利定律常数为 6.4X10-16 atm-cu m/mol(SRC)。该亨利定律常数表明沙丁胺醇预计从水表面基本不会挥发(2)。基于从片段常数法(3)确定的估算蒸气压 8.9X10-9 mm Hg(SRC)，沙丁胺醇预计不会从干燥土壤表面挥发(SRC)。

大气命运：根据大气中半挥发性有机化合物的气/粒分配模型(1)，沙丁胺醇在25 °C时的估计蒸气压为8.9X10-9 mm Hg(SRC)，通过碎片常数法(2)确定，预计在大气中仅存在于颗粒相。颗粒相沙丁胺醇可通过湿沉降和干沉降从空气中去除(SRC)。

据计算，沙丁胺醇(BCF)的生物蓄积系数估计为3，使用的水溶性为1.41X10+4 mg/L(1)和回归推导方程(2)。根据分类方案(3)，该BCF表明在水生生物中生物蓄积的可能性低(SRC)。

阿布特罗以颗粒形式存在，因此将通过湿沉降和干沉降从大气中去除。(来源)

阿布特罗的Koc估计值为23(SRC)，使用水溶性1.41X10+4 mg/L(1)和回归推导方程(2)。根据分类方案(3)，此估计的Koc值表明阿布特罗在土壤中预计具有极高的迁移性。然而，阿布特罗的估计pKa1和pKa2值分别为9.2和10.7(4)，表明该化合物在环境中可能部分以质子化形式存在。阳离子通常比其中性对应物更强烈地吸附到有机碳和粘土上(5)，表明在某些土壤中迁移性可能低得多(SRC)。

沙丁胺醇作为支气管扩张剂的生产和使用(1)可能导致其通过各种废物流释放到环境中(SRC)。

NIOSH (NOES调查1981-1983)统计估计美国有744名工人(其中603名为女性)可能接触阿布特罗(1)。职业接触阿布特罗可能发生在生产或使用阿布特罗的工作场所通过皮肤接触该化合物(SRC)。监测数据表明，一般人群可能通过饮用水的摄入和使用含阿布特罗的药品产品接触阿布特罗(SRC)。

沙丁胺醇作为支气管扩张剂的生产和使用可能导致其通过各种废物流释放到环境中。如果释放到空气中，在25°C下估计的蒸气压为8.9X10-9 mm Hg，表明沙丁胺醇将仅存在于大气中的颗粒相中。颗粒相沙丁胺醇将通过湿沉降和干沉降从大气中去除。如果释放到土壤中，基于估计的Koc为23，预计沙丁胺醇将具有很高的迁移性。基于估计的亨利定律常数为6.4X10-16 atm-cu m/mole，预计从湿润土壤表面的挥发不是重要的命运过程。沙丁胺醇的pKa1和pKa2分别为9.2和10.7，表明该化合物将在环境中部分以质子化形式存在...

地高辛：对连续10天服用地高辛的正常志愿者单次静脉注射和口服沙丁胺醇后的研究表明，血清地高辛水平平均分别降低了16%和22%。因此，建议同时使用地高辛和沙丁胺醇的患者应仔细监测血清地高辛水平。

LD₅₀=1100 mg/kg (小鼠口服)

沙丁胺醇是一种β(2)-肾上腺素能激动剂，因此它刺激β(2)-肾上腺素能受体。沙丁胺醇与肺部β(2)-受体的结合导致支气管平滑肌松弛。据信沙丁胺醇通过激活腺苷酸环化酶增加cAMP的产生，沙丁胺醇的作用由cAMP介导。细胞内环磷酸腺苷的增加提高了cAMP依赖性蛋白激酶A的活性，该酶抑制肌球蛋白的磷酸化并降低细胞内钙浓度。降低的细胞内钙浓度导致平滑肌松弛和支气管扩张。除了支气管扩张外，沙丁胺醇还抑制肥大细胞中支气管收缩剂的释放，抑制微血管渗漏，并增强黏...

普萘洛尔，其他β受体阻滞剂：可能拮抗沙丁胺醇的作用。谨慎联合使用。

对人类无致癌性迹象（未被IARC列出）。

/病例报告/ 沙丁胺醇过量可导致儿童心动过速、低血压、震颤、低钾血症和高血糖。此前仅有一例儿童报告低血糖。本文描述了一名摄入高剂量沙丁胺醇的3岁男孩。到达急诊科时，该儿童烦躁不安，有明显的不安、窦性心动过速、轻度低钾血症(3.2 mEq/L)和高血糖(187 mg/dL)。给予活性炭和静脉水化，并进行心电图监测。窦性心动过速在4至6小时内缓解。入院4小时后确诊低血糖(45 mg/dL)。该儿童通过葡萄糖替代在24小时内顺利恢复。此病例表明低血糖可能是晚期并发症...

参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022

过量治疗：停用沙丁胺醇。对症治疗。对于心动过速：必要时谨慎使用心脏选择性β-肾上腺素能阻断剂；然而，由于β-阻断剂可能诱发支气管痉挛，需谨慎。

LD50 小鼠口服 > 2 g/kg

气雾剂给药后全身吸收迅速。

没有数据表明父亲或精子捐赠者在受孕时使用阿布特罗会增加出生缺陷的风险。一般来说，父亲或精子捐赠者的暴露不太可能增加妊娠的风险。欲了解更多信息，请参阅MotherToBaby关于父亲暴露的资料表，网址为https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/。

参考文献: Smith, C.D. and Nowell, L.H., 2024. 用于评估水质数据的基于健康的标准水平 (第 3 版)。DOI:10.5066/F71C1TWP