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中文名称
非索非那定, H 1 受体拮抗剂
英文名称
2-[4-[1-hydroxy-4-[4-[hydroxy(diphenyl)methyl]piperidin-1-yl]butyl]phenyl]-2-methylpropanoic acid
中文别名
-
英文别名
Carboxyterfenadine | Fexofenadine (INN) | FEXOFENADINE (USP-RS) | (+/-)-P-(1-HYDROXY-4-(4-(HYDROXYDIPHENYLMETHYL)PIPERIDINO)BUTYL)-.ALPHA.-METHYLHYDRATROPIC ACID | 4-(1-Hydroxy-4-(4-(hydroxydiphenylmethyl)-1-piperidinyl)butyl)-alpha,alpha-dimethylbenzenea
CAS号
83799-24-0
分子式
C32H39NO4
分子量
501.7
精确质量
-
PSA
81
Logp
3
危险属性
- 治疗： 过量情况下，应考虑采取标准措施去除任何未被吸收的药物。建议进行对症和支持治疗。(L1712)
- 储存条件： 含有非索非那定盐酸盐与盐酸伪麻黄碱固定组合的常规片剂和缓释片剂应储存在20-25°C的控温条件下；带有铝箔背板的泡罩包装应避免过度潮湿。
- 处置方法： SRP：在审查时，土地处理或填埋(卫生填埋)处置实践的标准正在重大修订中。在实施废物残渣(包括废物污泥)的土地处置之前，咨询环境监管机构以获取可接受的处置实践指导。
- 暴露途径： 口服。33%
- 有害效应： 病例报告显示，在某些针对物质使用障碍设计的尿液药物筛查中，非索非那定可能导致曲马多出现假阳性结果。因此，建议在解释服用非索非那定个体的尿液检测中曲马多阳性结果时保持谨慎。需要进一步研究以全面了解这种相互作用。
- 毒性摘要： 与其他H1阻滞剂一样，非索非那定与胃肠道、大血管和支气管平滑肌中的游离组胺竞争结合H1受体。这阻断了内源性组胺的作用，从而暂时缓解组胺引起的负面症状（例如鼻塞、流泪）。非索非那定无抗胆碱能、抗多巴胺能、α1-肾上腺素能或β-肾上腺素能受体阻滞作用。
- 法规信息： REACH注册物质：状态：活跃 更新：2015-03-13 https://echa.europa.eu/registration-dossier/-/registered-dossier/7116
- 相互作用： 水果汁（葡萄柚、橙子、苹果）可能会降低非索非那定的生物利用度和全身暴露。在临床研究中，当非索非那定盐酸盐与葡萄柚汁或橙子汁一起服用时，风团和潮红的大小比与水一起服用时显著增大；基于文献报告，相同的效果可能外推到其他果汁，如苹果汁。这些观察的临床意义尚不清楚。基于对同时使用葡萄柚汁或橙子汁的研究数据与生物等效性研究数据的综合人群药代动力学分析，非索非那定的生物利用度降低了36%。因此，为了最大化非索非那定的效果，制造商建议该药物与水一起服用。
- 肝毒性： 药物类别：抗组胺药
- 主要危害： 未分类
- 环境水浓度： 虽然未找到特非那定的具体数据(SRC, 2006)，但文献表明，一些源自人类和兽医治疗的药物活性化合物在市政污水处理厂中不会被完全去除，因此被排放到受纳水体中(1)。废水处理过程通常不是为了从废水中去除这些化合物而设计的(2)。选定的有机废物化合物可能降解成新的更持久的化合物，这些化合物可能被释放出来，替代或附加于母体化合物(2)。
- 症状与体征： 副作用包括头晕、嗜睡和口干。
- FDA要求： 《具有治疗等效性评估的批准药物产品清单》确定了当前上市的销售处方药产品，包括盐酸非索非那定，该产品根据联邦食品、药物和化妆品法案第505节被FDA基于安全性和有效性批准。/盐酸非索非那定/
- 牛奶浓度： 目前尚不清楚非索非那定盐酸盐是否会分布到母乳中
- 危害类别和分类： 未分类
- 解毒剂和急救处理： 高级治疗：对于意识不清、严重肺水肿或严重呼吸窘迫的患者，应考虑经口或经鼻气管插管以控制气道。使用气囊面罩装置进行正压通气技术可能有益。考虑药物治疗肺水肿...。对于严重支气管痉挛，考虑使用β受体激动剂如沙丁胺醇...。监测心律，必要时治疗心律失常...。开始静脉输注D5W/SRP："保持开放"，最小流速。如果出现低血容量迹象，使用0.9%生理盐水(NS)或乳酸盐林格氏液。对于伴有低血容量体征的低血压，谨慎给予液体。注意液体过载的迹象...。用地西泮或劳拉西泮治疗癫痫...。使用丙...
- 致癌物分类： 对人类无致癌性迹象（未被IARC列出）。
- 药物性肝损伤： 参考文献：DOI:10.1016/j.drudis.2019.09.022
- 面临特殊风险的人群： 盐酸非索非那定的安全性和有效性在6岁以下儿童中尚未确定。
- 妊娠和哺乳期间的影响： 尚未进行研究以确定非索非那定是否会影响男性生育能力（使伴侣怀孕的能力）或增加出生缺陷的风险。一般来说，父亲或精子捐献者的接触不太可能增加怀孕风险。有关更多信息，请参阅MotherToBaby事实表父系接触：https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/。
- USGS基于健康的水质评估筛查水平： 参考文献: Smith, C.D. and Nowell, L.H., 2024. 用于评估水质数据的基于健康的标准水平 (第 3 版)。DOI:10.5066/F71C1TWP
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